Viêm xoang được hiểu là tình trạng viêm niêm mạc xoang cạnh mũi. Bởi vì niêm mạc mũi có liên quan đến niêm mạc xoang và vì viêm xoang hiếm khi xảy ra mà không kèm theo viêm mũi nên viêm mũi xoang là thuật ngữ được ưa chuộng hơn cho tình trạng này. Bệnh này phổ biến hơn ở nữ giới và tỷ lệ mắc bệnh cao nhất là ở độ tuổi từ 45 đến 64.

 1. Nguyên nhân

Viêm xoang có thể xảy ra khi lỗ thông xoang bị tắc nghẽn, dẫn đến ứ đọng dịch tiết, áp lực âm trong xoang và môi trường không khí trong xoang trở nên thiếu oxy. Môi trường này sau đó thích hợp cho sự phát triển của các sinh vật gây bệnh. Các yếu tố khiến xoang bị tắc nghẽn và giảm chức năng của vi lông mao là dị ứng, không dị ứng hoặc do virus, gây viêm phù nề niêm mạc mũi và xoang và dẫn đến rối loạn nhu động lông mao và tắc nghẽn xoang.

Viêm mũi xoang kéo dài sau một đợt cảm cúm kéo dài hoặc viêm mũi dị ứng nặng

2. Viêm mũi xoang có thể do các nguyên nhân sau:

Viêm mũi xoang do virus

Viêm mũi xoang do vi khuẩn

Viêm xoang do nấm không xâm lấn

Viêm xoang do nấm xâm lấn

3. Triệu chứng và dấu hiệu

- Các triệu chứng của viêm mũi xoang cấp tính do vi khuẩn bao gồm:

• Đau nặng mặt (đặc biệt là một bên)

• Đau đầu vùng trán

• Hơi thở hôi

• Giảm khứu giác

• Nghẹt mũi

• Chảy nước mũi

• Chảy mũi sau

• Sốt

• Ho

• Mệt mỏi

• Đau răng hàm trên

• Nặng tai, ù tai

- Các dấu hiệu sau đây có thể được ghi nhận khi khám:

• Dịch mũi có mủ

• Dịch tiết sau họng có mủ

• Sung huyết niêm mạc

• Phù quanh ổ mắt

• Đau nhức vùng xoang

• Mức dịch khí khi chụp Xquang

• Ban đỏ mặt

- Nghĩ nhiều đến đau đầu do viêm mũi xoang cấp tính hoặc đợt cấp của viêm mũi xoang mạn tính khi:

A. Bất kỳ cơn đau đầu nào đáp ứng tiêu chí C

B. Bằng chứng lâm sàng, nội soi mũi và/hoặc hình ảnh của viêm mũi xoang cấp tính

C. Bằng chứng được chứng minh bởi ít nhất hai trong số những điều sau đây:

1. Nhức đầu đã có theo thời gian liên quan đến bệnh lý  viêm mũi xoang

2. Một hoặc cả hai điều sau đây:

•  Cơn đau đầu trở nên trầm trọng hơn song song với tình trạng viêm mũi xoang trở nên trầm trọng hơn
•  Chứng đau đầu đã được cải thiện hoặc giảm đáng kể song song với việc cải thiện hoặc thuyên giảm đáng kể bệnh viêm mũi xoang

3. Cơn đau đầu trở nên trầm trọng hơn do áp lực đè lên các xoang cạnh mũi

4. Trong trường hợp viêm mũi xoang một bên, đau đầu khu trú và cùng bên

Cận lâm sàng trong viêm mũi xoang

- Xquang:

• Chụp X - quang tư thế Blondeu:  giúp nhận biết được tình trạng xoang hàm, xoang trán và hốc mũi.

• Chụp X-quang Hirtz : giúp nhận biết tình trạng của xoang sàng trước, xoang sàng sau và xoang bướm.

- Nội soi mũi xoang

- Chụp CT (computerized tomography) mũi xoang

Nên tìm gặp bác sĩ để có phác đồ điều trị thích hợp.

4. Tiên lượng

Viêm xoang tự nó không gây ra bất kỳ tỷ lệ tử vong đáng kể nào. Tuy nhiên, viêm xoang phức tạp có thể dẫn đến bệnh tật và trong một số trường hợp hiếm gặp là tử vong.

Khoảng 40% trường hợp viêm xoang cấp tính tự khỏi mà không cần dùng kháng sinh. Tỷ lệ khỏi bệnh viêm xoang do virus là 98%. Bệnh nhân viêm xoang cấp tính khi được điều trị bằng kháng sinh thích hợp thường cho thấy sự cải thiện nhanh chóng. Tỷ lệ tái phát sau khi điều trị thành công là dưới 5%.

Trong trường hợp không có đáp ứng trong vòng 48 giờ hoặc các triệu chứng trở nên trầm trọng hơn, hãy đánh giá lại bệnh nhân. Viêm mũi xoang không được điều trị hoặc điều trị không đầy đủ có thể dẫn đến các biến chứng như viêm màng não, viêm tĩnh mạch huyết khối xoang hang, viêm mô tế bào hốc mắt hoặc áp xe và áp xe não.

Ở bệnh nhân viêm mũi dị ứng, điều trị tích cực các triệu chứng ở mũi như hắt hơi, chảy mũi, nghẹt mũi và dấu hiệu phù nề niêm mạc này có thể gây tắc nghẽn đường thoát của lỗ thông xoang và do đó có thể làm giảm tỉ lệ viêm xoang thứ phát 

Phòng khám DHA Healthcare cung cấp dịch vụ khám chữa bệnh, tầm soát sức khỏe chuyên nghiệp, chu đáo, chuẩn xác. Mang đến cho bạn sự hài lòng, yên tâm, tiết kiệm thời gian và chi phí. 

Liên hệ ngay với chúng tôi tại hotline 1900 1115 - 070 625 6789 để được tư vấn và đặt trước lịch khám nhé!